Vergoeding
Sinds 1 januari 2026 heeft het Psychiatrisch Expertise Centrum (PEC) geen contracten met zorgverzekeraars, met uitzondering van DSW. Wie nu bij ons in behandeling komt, betaalt zelf, of doet een beroep op de zorgplicht van de eigen verzekeraar. Hieronder leest u welk pad voor u geldt en wat u kunt verwachten.
Waarom deze keuze?
Het PEC biedt een uniek en gespecialiseerd zorgaanbod in de regio Flevoland, voornamelijk gericht op traumabehandeling bij complexe psychiatrische problematiek. Dit type zorg is in onze regio slechts beperkt beschikbaar. Om onze kwaliteit, continuïteit en behandelvisie te waarborgen, hebben wij ervoor gekozen onafhankelijk te blijven van de inkoopvoorwaarden van de meeste zorgverzekeraars.
U betaalt zelf
U kiest voor directe, discrete toegang tot diagnostiek en behandeling, zonder tussenkomst van een verzekeraar. Wij hanteren de landelijke NZa-tarieven: vast en transparant, zonder verrassingen achteraf. Op aanvraag sturen wij u een overzicht van de tarieven die bij uw traject passen.
Uw verzekeraar is u dit via de zorgplicht verschuldigd
Elke zorgverzekeraar heeft een wettelijke zorgplicht (artikel 11 Zorgverzekeringswet): de verzekeraar moet ervoor zorgen dat u tijdig en binnen redelijke afstand de zorg krijgt waar u recht op heeft. Kunt u bij een gecontracteerde ggz-aanbieder niet binnen de Treeknormen terecht (intake binnen 4 weken, start van de behandeling binnen 10 weken na de intake), dan moet uw verzekeraar ervoor zorgen dat u alsnog op tijd passende zorg krijgt. Ook bij een niet-gecontracteerde aanbieder zoals het PEC.
In de praktijk vergoeden verzekeraars in zo’n geval vaak de volledige kosten van uw behandeling bij ons.
Wat u zelf kunt doen
- Vraag bij uw (beoogde) ggz-aanbieder een schriftelijke bevestiging van de wachttijd op.
- Neem contact op met het Bureau Zorgbemiddeling van uw zorgverzekeraar en meld dat de wachttijd de Treeknorm overschrijdt.
- Vraag uitdrukkelijk om volledige vergoeding van behandeling bij het PEC op grond van artikel 11 Zvw, en gebruik daarvoor het aanvraagformulier van uw verzekeraar. Geef aan dat er in uw regio geen passend alternatief is binnen de Treeknormen, en dat het PEC een gespecialiseerd behandelaanbod biedt dat noodzakelijk is voor uw herstel.
- Onze administratie helpt u waar nodig met de benodigde stukken, zoals een voorlopige diagnose of een wachttijdverklaring.
Omdat overstappen naar een andere verzekeraar meestal pas per 1 januari mogelijk is, adviseren wij om direct bij uw verzekeraar een beroep te doen op volledige vergoeding. Vergoedt uw zorgverzekeraar het NZa-tarief niet volledig, dan zijn wij genoodzaakt het verschil bij u in rekening te brengen.
Twijfelt u of dit voor uw situatie geldt? Neem gerust contact met ons op via 085 – 822 82 50 of [email protected], wij denken met u mee.
Tarieven en sessieduur
Wij hanteren de NZa-tarieven. Diagnostiek en behandeling door een psycholoog duurt doorgaans 75 minuten, door een psychiater doorgaans 60 minuten.